Dor no pescoço: quando pode ser séria e o que fazer no ABC Paulista

A dor no pescoço é comum e, na maioria das vezes, não indica um problema grave. Costuma estar relacionada a tensão muscular, postura inadequada, esforço ou desgaste da coluna cervical. No entanto, em situações raras, ela pode ser sinal de uma condição que exige atenção imediata: a dissecção da artéria cervical.

Essa lesão ocorre quando há um rasgo na parede de uma das artérias do pescoço (carótida ou vertebral). Embora seja pouco frequente (cerca de 2 a 3 casos por 100 mil pessoas por ano), é uma das principais causas de acidente vascular cerebral (AVC) em pessoas com menos de 50 anos.

Moradores de Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Diadema e demais cidades do ABC Paulista devem conhecer os sinais de alerta para buscar atendimento rápido quando necessário.

O que é a dissecção da artéria cervical?

As artérias cervicais levam sangue ao cérebro. Quando ocorre um rasgo na parede interna de uma delas, o sangue se acumula entre as camadas, formando um coágulo. Esse coágulo pode bloquear o fluxo sanguíneo ou se deslocar e causar um AVC.

A condição pode acontecer de forma espontânea ou após movimentos que forçam o pescoço, mesmo que leves.

Quem tem maior risco?

A dissecção é mais comum em adultos jovens (antes dos 50 anos). Fatores associados incluem:

• Exercícios intensos ou movimentos bruscos do pescoço (levantamento de peso, algumas práticas de yoga, esportes)
• Trauma cervical (mesmo pequeno)
• Manipulação cervical (em alguns casos de quiropraxia)
• Hiperextensão do pescoço (como em alguns procedimentos de salão de beleza)
• Distúrbios do tecido conjuntivo (em uma minoria de casos)

Em pessoas mais velhas, outras causas de AVC (como aterosclerose) são mais frequentes, mas a dissecção ainda pode ocorrer.

Sinais de alerta: quando a dor no pescoço exige atenção

A dor causada pela dissecção costuma ser diferente da dor muscular comum. Características importantes incluem:

• Dor no pescoço incomum, intensa e persistente
• Associada a dor de cabeça forte (muitas vezes de um lado só)
• Dor que se irradia para o lado do pescoço, face ou região próxima ao olho (mais comum na artéria carótida)
• Sensação de algo “preso” na base do crânio (mais comum na artéria vertebral)

Procure atendimento de emergência imediatamente se a dor vier acompanhada de sintomas de AVC, como:

• Tontura ou desequilíbrio
• Visão dupla ou alterações visuais
• Dificuldade para falar
• Fraqueza ou formigamento em um lado do corpo
• Instabilidade ao caminhar

No Brasil, ligue para o SAMU 192.

Cuidados preventivos no dia a dia

• Evite movimentos bruscos ou forçados do pescoço durante exercícios
• Em salões de beleza, peça apoio adequado para a cabeça ao lavar o cabelo
• Informe o profissional de saúde sobre dores no pescoço antes de manipulações cervicais
• Mantenha boa postura no trabalho e no uso de celular

A maioria das dores no pescoço melhora com repouso relativo, alongamentos leves e analgésicos simples. Se a dor persistir por mais de alguns dias, irradie para os braços ou limite os movimentos, vale consultar um médico (ortopedista, neurologista ou neurocirurgião).

Atendimento na região do ABC Paulista

Em casos de emergência, os prontos-socorros e hospitais da região (como o Centro Hospitalar de Santo André e o Hospital de Clínicas de São Bernardo do Campo) estão preparados para avaliar sintomas neurológicos. Para dores crônicas ou suspeitas de problemas na coluna cervical, a avaliação especializada está disponível em serviços públicos e privados do ABC.

FAQ – Perguntas frequentes sobre dor no pescoço

1. Toda dor no pescoço pode ser dissecção arterial? Não. A dissecção é rara. A maioria das dores é muscular ou relacionada à coluna e melhora com medidas simples.

2. Quais sintomas pedem atendimento de emergência? Dor intensa e incomum no pescoço acompanhada de dor de cabeça forte, tontura, visão dupla, dificuldade para falar ou fraqueza em um lado do corpo. Nesse caso, ligue 192.

3. Exercícios podem causar dissecção da artéria cervical? Em casos raros, movimentos intensos ou hiperextensão do pescoço podem contribuir. O risco absoluto é baixo, mas vale evitar excessos e técnicas incorretas.

4. A manipulação quiroprática aumenta o risco? Há relatos de associação, especialmente com a artéria vertebral, mas a relação de causa e efeito ainda é debatida. Informe sempre o profissional sobre dores ou sintomas prévios.

5. A dissecção só acontece em jovens? É mais frequente antes dos 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade.

6. Como é feito o diagnóstico? Geralmente por exames de imagem, como angiotomografia ou angiorressonância, após avaliação clínica.

7. A dor no pescoço comum precisa de cirurgia? Na grande maioria dos casos, não. O tratamento é conservador. Cirurgia ou procedimentos são reservados para situações específicas, avaliadas por especialista.

Fontes

• American Heart Association / American Stroke Association – Treatment and Outcomes of Cervical Artery Dissection in Adults (2024)
• Medscape / eMedicine – Cervical and Vertebral Artery Dissection
• Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares e literatura científica brasileira sobre dissecção arterial cervical
• Publicações em revistas científicas (Neurology e revisões sobre cervical artery dissection)