Saúde: Tratamentos do Linfoma Não Hodgkin – Diagnóstico

Saúde: Tratamentos do Linfoma Não Hodgkin: O linfoma é um cancro do sistema linfático (também chamado sistema linfático). O sistema linfático é uma rede de tecido, vasos e fluido (chamado linfa) que percorre todas as partes do corpo. Como parte do sistema imunológico, ajuda a proteger o corpo contra infecções e doenças, coletando e destruindo organismos invasores, tais como bactérias, vírus, células anormais.

Saúde: Tratamentos do Linfoma Não Hodgkin

Seus cuidados envolverão os melhores tratamentos atualmente disponíveis, combinados com novas terapias baseadas em pesquisas em nossos laboratórios e em outras áreas no campo do tratamento do linfoma. Consideramos cuidadosamente uma série de opções terapêuticas, incluindo

• Quimioterapia,
• Radioterapia,
• Transplante de Células Estaminais,
• Terapias Orientadas,
• Imunoterapia além de
• Ensaios Clínicos
  • muitos dos quais foram desenvolvidos por cientistas nos nossos próprios laboratórios.

O trabalho laboratorial em biologia do linfoma informa o uso de novas abordagens para interferir com os caminhos e anormalidades que impulsionam o crescimento e a sobrevivência do linfoma. A cada dia, trabalhamos para traduzir os achados no laboratório em tratamentos novos e menos tóxicos.

Equipe Multidisciplinar Tratamentos do Linfoma Não Hodgkin

No Programa de Linfoma de Adultos do DF/BWCC, os especialistas gerenciam seu diagnóstico e plano de tratamento como uma equipe unida a fim de decidir qual abordagem melhor tratará sua doença específica em cada etapa. O Hematologista SP por ser um centro altamente especializado, seus testes, cuidados e acompanhamento são coordenados desde sua primeira consulta.

Sua equipe de atendimento inclui

• Oncologistas médicos,
• Oncologistas de Radiação,
• Enfermeiros Oncologistas,
• Enfermeiros,
• Médicos e
• Enfermeiros de Transplante de Células-Tronco quando apropriado,
• Cientistas Pesquisadores,
• Psiquiatras,
• Nutricionistas e
• Assistentes Sociais.

Todos estes membros da equipa trabalham em conjunto para garantir que os seus cuidados sejam o mais perfeitos possível.

Debate semanal sobre linfomas, os especialistas reúnem-se e discutem cada novo caso. Esses especialistas revisam seu plano de tratamento para chegar a uma recomendação consensual, que compartilhamos com você. Nós revisamos casos particularmente desafiadores em uma conferência em toda a divisão com membros de todas as áreas da especialidade. Eles têm experiência em terapias padrão e terapias emergentes e trabalham para garantir que o seu plano de cuidados ofereça os melhores resultados possíveis.

A Equipe do Hematologista SP se conecta com Especialistas em Câncer Renal, Oncocardiologistas e Nefrologistas, quando indicado, para alinhar seus cuidados.

Tratamento Personalizado

Como um programa altamente especializado dentro do Centro de Oncologia Hematológica SP, tem o foco nas necessidades distintas dos pacientes com linfoma. Nós fornecemos uma abordagem muito personalizada para o seu atendimento. Por exemplo, se você tiver um efeito colateral específico de um tratamento, nós tomamos o cuidado de adaptar sua terapia para manter sua qualidade de vida no centro do plano de tratamento.

Nós vemos cada paciente como um indivíduo, com necessidades e expectativas únicas. Dedicamos tempo para envolver você e sua família em cada etapa do processo de tratamento. Ao passar pelas fases do tratamento, você e sua família terão acesso a uma ampla gama de recursos de apoio – desde serviços de nutrição até terapias integrativas.

O Sistema Linfático Inclui:

• Linfa
  • um fluido claro que transporta glóbulos brancos através do sistema linfático. Os glóbulos brancos ajudam a combater as infecções.

• Vasos Linfáticos
  • tubos finos que transportam a linfa de diferentes partes do corpo para a corrente sanguínea.
• Linfonodos
  • pequenas massas de tecido que armazenam os glóbulos brancos e removem as bactérias e outras substâncias da linfa. Os linfonodos estão localizados no pescoço, axilas, tórax, abdômen, pélvis e virilha.

O tecido linfático também está no baço, glândula timo, amígdalas, medula óssea e sistema digestivo.

O tecido linfático é preenchido com linfócitos, um tipo de glóbulos brancos. Existem dois tipos principais de linfócitos:

As células B produzem anticorpos que matam bactérias e vírus.
As células T combatem infecções usando outros químicos e processos.
O linfoma começa quando um linfócito se transforma em uma célula anormal que começa a se dividir fora de controle. Estas células anormais frequentemente formam massas (tumores) nos gânglios linfáticos e em outros lugares. Como o tecido linfático está localizado em todo o corpo, o linfoma pode começar em quase qualquer lugar. Ele pode se espalhar para quase qualquer tecido ou órgão.

Oferecendo Especialização através de Segundas Opiniões

Acreditamos que há um grande valor para que pacientes com suspeita ou linfoma não-Hodgkin diagnosticado recebam uma segunda opinião. Muitas vezes, os nossos patologistas fazem um diagnóstico diferente do do médico que nos encaminhou.

Nós avaliamos rotineiramente os espécimes enviados para nós de centros externos. Estes espécimes são avaliados por toda a nossa equipa, incluindo os nossos hematopatologistas especialistas.

Razões para considerar uma segunda opinião incluem:

Para confirmar o seu diagnóstico.

• Se você recebeu um diagnóstico em outro lugar e quer ser tratado com o Hematologista SP.
• Para determinar a terapia ideal e o momento do tratamento.
• Para saber mais sobre seu câncer com especialistas que são líderes mundiais nesta doença e que já trataram centenas de outros pacientes como você.

Se você não pode viajar para São Paulo pessoalmente, você pode ligar ou se comunicar por Whatsapp, encontraremos a melhor solução

Para Médicos Referentes

Porque você, o médico referente, é parte integrante da equipe de atendimento do seu paciente, estamos comprometidos em colaborar com você para fornecer o melhor atendimento ao seu paciente.

Se você é um médico e tem um paciente com linfoma não-Hodgkin diagnosticado ou suspeito, estamos ansiosos para trabalhar com você. Saiba como encaminhar um paciente.

Tipos de linfoma

Há dois tipos principais de linfoma:

• Doença de Hodgkin, também conhecida como linfoma de Hodgkin.
• Linfoma não-Hodgkin.
  • Existem cerca de 30 tipos diferentes de linfoma não-Hodgkin.
• A doença de Hodgkin pode afectar o tecido linfático em qualquer parte do corpo. Pode também alastrar do tecido linfático para outros órgãos. A doença de Hodgkin geralmente afeta pessoas na faixa dos 20 anos ou mais de 50 anos. Os homens recebem mais do que as mulheres; os brancos são mais afectados do que as pessoas de outras raças.

Principais Sintomas

O principal sintoma dos linfomas Hodgkin e não-Hodgkin são linfonodos inchados no pescoço, debaixo dos braços, ou na virilha. Outros sintomas incluem:

• Febre
• Suores noturnos
• Fadiga extrema
• Perda de peso inexplicável

Como os linfonodos inchados causados pelo linfoma geralmente são indolores, eles podem ficar maiores durante muito tempo antes que a pessoa perceba. Além disso, a febre pode ir e vir durante várias semanas. Mesmo a perda de peso inexplicável pode continuar durante meses antes de a pessoa ir ao médico.

Consulte seu médico se você notar inchaço de um ou mais linfonodos que persistem por mais de duas semanas e/ou se você tiver outros sintomas de linfoma, como febre inexplicável, perda de peso e suores noturnos.

Do Diagnóstico do Linfoma

O diagnóstico geralmente começa com um exame físico. O seu médico irá verificar se existem gânglios linfáticos e órgãos inchados em todo o seu corpo. Ele ou ela irá perguntar-lhe sobre os seus hábitos de saúde e doenças e tratamentos passados.

Os exames de sangue irão verificar os números e o aspecto dos seus glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Um exame de sangue especial chamado citometria de fluxo pode classificar e identificar os diferentes tipos de células no sangue, incluindo as células linfáticas cancerosas.

Uma biópsia dos linfonodos pode ajudar a confirmar o diagnóstico. Neste teste, a totalidade ou parte de um gânglio linfático é removida com uma agulha ou durante uma pequena cirurgia. Em seguida, um especialista examina o tecido ao microscópio para verificar a presença de glóbulos brancos cancerosos.

Outros testes podem ser necessários para “encenar” o câncer. Esses exames incluem tomografias computadorizadas, uma ressonância magnética do tórax e abdômen, uma tomografia por emissão de pósitrons (PET), ou uma biópsia de medula óssea.

Os estágios do linfoma vão do estágio I, no qual o câncer é limitado a uma área, como um linfonodo, ao estágio IV, no qual o câncer está crescendo em muitos linfonodos em todo o corpo ou na medula óssea ou outros órgãos.

Tratamento dos Linfomas

Algumas formas de linfoma não-Hodgkin são de crescimento lento. Para eles, o tratamento pode ser adiado até que os sintomas apareçam.

O linfoma de Hodgkin pode ser curado frequentemente.

A radiação é o tratamento tradicional para a doença de Hodgkin que é localizado em um grupo de linfonodos. Para estágios mais avançados da doença de Hodgkin, é usada quimioterapia combinada com três ou quatro drogas diferentes.

O tratamento para linfoma não Hodgkin depende do grau de linfoma

• Baixo ou
• Alto,

do Estágio da Doença, da idade e da saúde da pessoa.

Linfomas de grau baixo (de crescimento lento), os que ocorrem mais frequentemente em pessoas idosas, podem não necessitar de tratamento imediato se não houver sintomas. A terapia precoce e agressiva não melhora a sobrevivência da maioria dos linfomas de baixo grau.

Linfomas de baixo grau que estão avançando ou causando sintomas podem ser tratados de várias maneiras. A escolha do tratamento depende da idade da pessoa e se ela tem outros problemas médicos. A quimioterapia de baixa dosagem não cura o linfoma, mas pode ajudar a manter o número de células cancerígenas sob controle. Uma terapia mais agressiva pode incluir quimioterapia de alta dose ou um transplante de medula óssea.

Para linfomas de grau mais elevado, o tratamento principal é geralmente a quimioterapia de alta dose frequentemente combinada com imunodifusão

Abordagem de Tratamento

Uma área de nossa especialidade é determinar como integrar terapias, incluindo a identificação de tipos de doenças que não requerem tratamento imediato, determinar os ciclos ideais de quimioterapia, se a combinação de medicamentos deve ser alterada durante certos ciclos e se deve incluir radiação, terapia biológica e/ou um transplante de células-tronco. Este é um processo altamente complexo que requer perícia e reavaliamos continuamente o seu plano de tratamento à medida que a sua terapia avança.

Nós o monitoramos de perto quanto a toxicidade relacionada ao tratamento para assegurar que os potenciais efeitos colaterais de sua terapia tenham o menor impacto possível em sua vida, seus hobbies, seu trabalho e seus interesses. Alguns tratamentos também podem aumentar o risco de desenvolver outras condições no futuro. Nós temos o cuidado de considerar isso nos planos de tratamento, especialmente para pacientes mais jovens.

Como parte do seu plano de tratamento a longo prazo, iremos examiná-lo para detectar possíveis efeitos secundários do tratamento, tais como doenças cardíacas e diabetes.

• Iremos trabalhar com o seu médico de cuidados primários para reduzir estes riscos tanto quanto possível.
• Tratamento para o linfoma não-Hodgkin

Hoje, os pacientes têm uma série de opções terapêuticas, incluindo diferentes formas de quimioterapia, radioterapia (radioterapia), novos medicamentos orais e muitos outros novos agentes que estão se acumulando a um ritmo incrivelmente rápido. Novas abordagens de tratamento, incluindo a imunoterapia (o uso de terapias que estimulam o sistema imunológico) para atacar os linfócitos cancerosos, estão mostrando uma considerável promessa.

O tratamento do linfoma não-Hodgkin depende do subtipo e os médicos podem usar uma combinação de quimioterapia e imunoterapia com ou sem radioterapia. A maioria dos pacientes precisa de mais de um tipo de terapia.

O plano de tratamento é baseado nos achados diagnósticos cumulativos sobre sua doença (incluindo se o câncer é indolente ou agressivo), fatores genômicos e biológicos, sintomas, a provável progressão da doença, outras condições médicas e sua própria preferência.

• Indolente
  • A maioria dos pacientes reage bem e tem remissões duradouras, mas o tratamento não cura a doença.
• Agressivo
  • O tratamento é geralmente uma combinação de quimioterapias e imunoterapia, muitas vezes com a esperança de curar a doença. Se houver uma grande massa, você pode fazer radioterapia com quimioterapia.

Para mulheres grávidas com linfoma não-Hodgkin, o tratamento é cuidadosamente escolhido para proteger o feto. As decisões de tratamento são baseadas nos desejos da mãe, no estágio da doença e na idade do feto.

Mais Informações na Internet

• Lymphoma – Harvard University 
• Lymphoma – CDC
  • Symptoms of Hodgkin lymphoma and non-Hodgkin lymphoma include swollen lymph nodes, especially in the part of the body where the lymphoma starts to grow.