As varizes são veias dilatadas, tortuosas e salientes que aparecem principalmente nas pernas. Elas afetam milhões de brasileiros e vão muito além de uma questão estética. Podem causar dor, sensação de peso, inchaço, cãibras e, em casos avançados, alterações na pele e úlceras. No Brasil, a prevalência é alta: estima-se que cerca de 38% da população tenha algum grau de varizes, com maior incidência em mulheres (mais de 45%). Além disso, as varizes dos membros inferiores estão entre as principais causas de afastamento do trabalho por doenças do aparelho circulatório.

Neste guia completo e atualizado, você encontra informações confirmadas por fontes confiáveis como Mayo Clinic, NHS, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) e manuais médicos reconhecidos. O objetivo é explicar de forma clara o que são as varizes, por que surgem, quais os sintomas, quando procurar ajuda e quais os tratamentos disponíveis no Brasil, com foco em prevenção e qualidade de vida.

O Que São as Varizes e Como Elas se Formam

As varizes (ou veias varicosas) são veias superficiais que se dilatam e se tornam tortuosas devido à falha no funcionamento das válvulas unidirecionais presentes em seu interior. Essas válvulas normalmente se abrem para permitir que o sangue suba em direção ao coração e se fecham para impedir o refluxo causado pela gravidade. Quando uma ou mais válvulas falham, o sangue retorna e se acumula na veia, aumentando a pressão e fazendo com que ela se dilate e se torne visível sob a pele.

O sangue que fica retido pode vazar para os tecidos ao redor, causando inchaço (edema). Com o tempo, a pele pode escurecer, ressecar e, em casos graves, desenvolver úlceras de difícil cicatrização. Embora as varizes sejam mais comuns nas pernas, também podem ocorrer em outras regiões, como a pélvica ou o esôfago (neste último caso, associadas a outras condições).

A condição é progressiva. Muitas pessoas começam com veias pequenas e discretas (telangiectasias ou “vasinhos”) e, ao longo dos anos, desenvolvem varizes maiores e mais sintomáticas. A hereditariedade desempenha papel importante: se pais ou irmãos têm varizes, o risco aumenta significativamente.

Principais Causas e Fatores de Risco das Varizes

A causa principal é a fraqueza das paredes e válvulas das veias. Vários fatores contribuem para o desenvolvimento ou agravamento:

• Hereditariedade: o fator genético é um dos mais relevantes.
• Sexo feminino e hormônios: as mulheres têm risco duas a três vezes maior. Gravidez, anticoncepcionais e reposição hormonal enfraquecem as paredes venosas.
• Idade: o risco aumenta com o envelhecimento.
• Obesidade e excesso de peso: aumentam a pressão nas veias das pernas.
• Profissões com longos períodos em pé ou sentado: professores, cabeleireiros, motoristas, profissionais de saúde e trabalhadores de escritório estão entre os mais afetados.
• Gravidez: o peso do útero e as alterações hormonais elevam a pressão venosa.
• Histórico de trombose venosa profunda (TVP): danos às válvulas após coágulos podem levar a varizes.
• Sedentarismo e falta de exercício: a musculatura da panturrilha ajuda a bombear o sangue; quando pouco usada, o retorno venoso piora.

No Brasil, dados da SBACV e do Ministério da Previdência mostram que as varizes geram milhares de afastamentos anuais, impactando especialmente mulheres em idade produtiva.

Sintomas das Varizes: Quando Prestar Atenção

Nem todas as varizes causam sintomas. Muitas pessoas têm veias aparentes sem desconforto. Quando os sintomas aparecem, os mais comuns são:

• Sensação de peso, cansaço ou fadiga nas pernas, especialmente no final do dia.
• Dor surda, latejamento, queimação ou formigamento.
• Inchaço nos tornozelos e pés.
• Cãibras noturnas.
• Coceira ou ressecamento da pele sobre as veias.
• Alterações de cor da pele (manchas escuras ou avermelhadas).
• Em casos avançados: úlceras venosas, sangramento e maior risco de coágulos superficiais.

Os sintomas costumam piorar após longos períodos em pé ou sentado, no calor e no final do dia. A presença de dor intensa, inchaço súbito, vermelhidão ou feridas que não cicatrizam exige avaliação médica urgente.

Tratamento das Varizes: Do Conservador às Técnicas Modernas

O tratamento depende da gravidade, dos sintomas e das preferências do paciente. Começa quase sempre com medidas conservadoras.

Medidas de Autoajuda e Tratamento Conservador

• Meias de compressão: são a base do tratamento inicial. Aplicam pressão graduada (maior no tornozelo e menor na panturrilha), ajudando o sangue a subir. Devem ser colocadas pela manhã, antes de o edema se instalar, e usadas durante o dia. Existem diferentes classes de compressão (leve, média e alta); a escolha deve ser orientada por médico.
• Elevação das pernas: elevar os tornozelos acima do nível do coração por 15 a 30 minutos, duas ou mais vezes ao dia, reduz o inchaço.
• Exercício físico: caminhada, natação e exercícios que fortaleçam a panturrilha melhoram o retorno venoso. A natação é especialmente indicada pela pressão da água.
• Controle de peso: reduzir o excesso de peso diminui a pressão sobre as veias.
• Cuidados com a pele: hidratar diariamente para evitar ressecamento e coceira. Evitar coçar.
• Roupas e calçados: preferir roupas largas e sapatos de salto baixo. Evitar peças apertadas na cintura e coxas.
• Evitar longos períodos na mesma posição: movimentar-se a cada 30–60 minutos.

Essas medidas aliviam sintomas e podem retardar a progressão, mas não eliminam as varizes já formadas.

Tratamentos Intervencionistas

Quando os sintomas persistem ou há complicações, o angiologista ou cirurgião vascular pode indicar:

• Escleroterapia (incluindo espuma): injeção de substância que fecha a veia. Ideal para varizes menores e vasinhos. Pode ser feita em consultório.
• Ablação endovenosa por laser ou radiofrequência: técnica minimamente invasiva em que um cateter aquece e fecha a veia doente. Recuperação rápida.
• Cirurgia convencional (stripping ou ligadura): retirada da veia afetada por pequenas incisões. Ainda usada em casos selecionados.
• Laser transdérmico: para vasinhos superficiais.

No Brasil, esses procedimentos estão disponíveis tanto na rede privada quanto, em menor escala, no SUS. A escolha depende da avaliação individual com ultrassom Doppler.

Prevenção e Qualidade de Vida no Dia a Dia

Embora a predisposição genética não possa ser alterada, hábitos saudáveis fazem diferença. Manter peso adequado, praticar atividade física regular, evitar ficar muito tempo parado e usar meias de compressão em situações de risco (viagens longas, gravidez, trabalho em pé) são medidas eficazes.

Para quem já tem varizes, o acompanhamento regular com especialista evita complicações e melhora a qualidade de vida. Em muitas profissões brasileiras, o uso preventivo de meias de compressão já é recomendado.

Perguntas Frequentes sobre Varizes

As varizes são apenas um problema estético?

Não. Embora muitas pessoas busquem tratamento por estética, as varizes podem causar dor, inchaço, alterações de pele e úlceras. Em casos avançados, prejudicam a qualidade de vida e a capacidade de trabalhar.

Toda veia aparente nas pernas é variz?

Não. Pessoas magras ou musculosas podem ter veias visíveis saudáveis. Varizes são dilatadas, tortuosas e frequentemente associadas a sintomas.

Meias de compressão realmente funcionam?

Sim. Estudos e recomendações de sociedades médicas confirmam que a compressão graduada reduz edema, alivia peso e dor e ajuda a prevenir progressão e úlceras, desde que usadas corretamente e com a pressão adequada.

Gravidez causa varizes definitivas?

Nem sempre. Muitas mulheres melhoram após o parto, mas a gravidez pode acelerar o aparecimento ou o agravamento em quem tem predisposição. O uso de meias de compressão durante a gestação é frequentemente recomendado.

Qual o melhor tratamento para varizes?

Não existe um único “melhor”. Depende do tamanho das veias, dos sintomas e da avaliação com ultrassom. O médico define entre medidas conservadoras, escleroterapia, laser, radiofrequência ou cirurgia.

Varizes podem causar trombose?

Varizes aumentam o risco de tromboflebite superficial (inflamação com coágulo em veia superficial). O risco de trombose venosa profunda (mais grave) é menor, mas existe, especialmente se houver outros fatores de risco.

É possível prevenir o aparecimento de varizes?

Não completamente, principalmente se houver forte componente genético. Porém, controlar peso, exercitar-se, evitar longos períodos parados e usar compressão em situações de risco reduz a chance de desenvolvimento e agravamento.

Quando devo procurar um médico?

Procure avaliação se houver dor, inchaço persistente, alterações de pele, feridas que não cicatrizam, sangramento ou se as varizes atrapalharem o dia a dia. Avaliação precoce evita complicações.

Referências

• Mayo Clinic. Varicose veins – Symptoms and causes / Diagnosis and treatment. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins
• NHS. Varicose veins. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/varicose-veins/
• Tua Saúde. Varizes: o que são, sintomas, causas e tratamento. Disponível em: https://www.tuasaude.com/varizes/
• Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV). Dados sobre prevalência e tratamentos no Brasil.
• Manual MSD. Varizes. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt/casa/distúrbios-do-coração-e-dos-vasos-sanguíneos/distúrbios-venosos/varizes
• Dados do Ministério da Previdência Social e estudos epidemiológicos brasileiros sobre afastamentos e cirurgias de varizes (2024–2025).

Este conteúdo tem caráter informativo e educativo. Não substitui consulta com angiologista ou cirurgião vascular. Cada caso é individual e deve ser avaliado por profissional de saúde. Se você apresenta sintomas, busque orientação médica especializada.